近年来,足球比分网,即时比分医保局始终坚持以人民为中心,围绕“全、便、快、暖、筑”五字诀,让群众享有更加高效便捷、暖心可及的经办服务,书写出提升群众幸福感的民生答卷。
政策宣传“全”覆盖。落实落细全民参保计划,通过多举措宣传引导,提高群众参保率。线下深入开展“六进”宣传活动,突出参保缴费、待遇享受、异地就医等方面的政策宣传;依托社区、村组的大喇叭,定时播放方言版医保政策宣传音频,用“乡音”让群众听得明明白白。线上通过微信公众号、朋友圈推送、运营商短信、融媒体等渠道持续宣传医保政策;精心制作宣传短视频,用轻快活泼的画面和通俗易懂的语言宣传医保知识,讲好医保故事,传播医保好声音。2023年度全县参保率105.12%;2024年获全国“医保好声音”宣传大赛县区级一等奖。
业务下沉“便”民化。积极拓展经办服务体系,扎实推进网格化管理,将医保高频业务下沉,提升群众便捷性。在实现医保经办“县有大厅、乡镇有窗口、村有柜台、组有网格员”的四级网格基础上,设立“绩溪医保杭州服务e站”,覆盖绩溪旅杭参保群众近1.5万人,对务工返乡人员断保漏保、异地就医备案、慢特病认定等群众“急难愁盼问题”提供家门口服务,实现参保群众流动到哪里,医保服务跟进到哪里。2024年1-6月,共接受政策咨询8000余人次,办理居民参保缴费、手工报销、异地就医、慢特病申报等近15000人次。
流程优化“快”速办。聚焦“高效办成一件事”,把服务做优做实,增强群众获得感。积极推进流程再造,手工报销10日内,大额费用3个工作日到账;全面实施慢特病网上申请认定,办理时限压缩至1个工作日;“承诺制”实现无第三方责任外伤就医直接结算;异地就医线上备案4小时内完成,“容缺制”办理异地就医备案;将医保码整合到医院小程序中,实现在线预约、挂号、缴费直接结算;构建“免申即享”服务平台,职工退休待遇享受、生育津贴领取、医疗救助以及19个慢性病全程“免申即享”。2024年1-6月,通过“免申即享”办理业务14314人次,发放资金653.75万元。
服务精细“暖”民心。持续转变政务服务理念,升级暖心服务,增进群众体验感。在医保综合窗口开设“绩溪方言专窗”,解决了部分老年人普通话不会说听不懂等问题,让老年人办事无后顾之忧;开通“智能语音+人工服务”,实现7x24小时医保服务不打烊;聘请医护人员为“新生儿参保指导专员”,新生儿出生就有专人负责指导家属为其办理参保登记,真正做到落地即参保;建立特殊问题登记跟踪制度,确保问题落实解决;及时摸排比对全县新生儿参保情况,并与组级网格员对未参保的新生儿家庭做进一步走访了解,防止出现漏保情况。2024年1-6月,共有186名新生儿参保。
强化监管“筑”防线。多管齐下推进基金监管,创新监管方式,筑牢基金安全防护墙。在全市率先搭建定点药店、诊所“进销存”监管系统,让“进销存”信息全面透明,令违规违法行为无所遁形;建立“医保+司法”调解机制,进一步拓展协作衔接机制,最大程度维护群众合法权益;邀请专家对县内定点医疗机构开展政策集中培训,将监管由事后处罚向事前预防转变;引入第三方监管力量,对县内医疗机构重点科室结算数据进行分析,筛出疑点数据25736条,经现场核查,发现违规问题6大项11小项,追回违规费用10万余元。
接下来,足球比分网,即时比分医保局将继续践行为民初心,巩固与拓展齐发力,让经办服务体验更优,待遇保障能力更强,医疗保障的幸福底色更鲜亮。(汪洵浩)
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