为进一步规范药品耗材流通秩序,保障人民群众用药安全,全面落实医保基金监管要求,提升医保基金使用效能,绩溪县医保局以扎实的工作作风,推动追溯码监管从“被动响应”向“主动防控”升级,切实守好群众“看病钱”“救命钱”。
一、大数据“溯源追踪”,强核查“一查到底”。
县医保局将省市推送的追溯码异常数据作为监管“指挥棒”,建立“日清周结”工作机制,重点筛查“同码同药不同价”“同码同价不同药”“同码同药同价”等异常线索。针对数据筛查疑点,开展“穿透式”实地核查。核查人员通过扫码查验药品流向,比对分析购销台账、财务凭证等资料,问询走访相关人员等方式开展排查。经核实,236条疑点数据均为扫码不规范问题。
二、面对面“靶向培训”,点对点“友情提示”。
针对核查中发现的扫码操作不规范问题,开展“一院一专场”培训。派工作人员到每一个卫生院,组织全体员工及一体化村卫生室医生,通过现场演示扫码设备操作、讲解扫码规范及典型违规案例,强化主体责任意识。利用疑点数据核查成果,编制追溯码管理提示单,以图文形式明确扫码上传、异常报备等操作标准,发放至全县各定点机构。
三、手把手“实操帮扶”,多部门“技术保障”。
针对村医年龄普遍偏大、信息化操作能力薄弱的问题,指定医保信息化人员,现场对村卫生室医生、新入职人员等群体“手把手”教学,从系统维护、扫码操作、拆零销售、数据上传等多方面进行实操培训。各定点医药机构运行系统供应商家数多,为更好协同统筹推进追溯码扫码工作,建立以医保信息化牵头的临时工作群,对医药机构扫码上传工作中遇到的问题,实现统一收集、统一协调、统一处理。为药品追溯码扫码工作打下坚实的技术基础。(章春艳)
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