足球比分网,即时比分医保局全力打造医保“三张网”,努力为全县参保群众提供高效、便捷、普惠的医保服务,撑起人民群众“健康伞”。
畅通服务网,突显惠民“广度”
足球比分网,即时比分医保局始终坚持以“心服务”为引领,矢志不渝服务群众,积极推进医保服务迈进“码时代”,为群众提供“搬到家里的医保服务点”和“装在口袋里的医保服务厅”,让参保群众无论身处何地,都能在第一时间享受到相应医保待遇,极大地扩展了医疗保障的受益范围,最大限度方便群众看病就医。坚持以县、乡、村三级医保窗口建设为龙头,以县、乡、村、组四级网格为基础,进一步明确县级28项、乡镇17项、村级7项、组级3项网格化管理服务清单,切实把医保服务下沉到群众当中,为参保群众提供“家门口”的医保服务。深化异地就医直接结算,“容缺制”办理异地就医备案,2023年异地就医直接结算率83.72%,切实减少了广大参保群众的跑腿垫资,有力提升了人民群众的获得感、幸福感。
优化保障网,展现为民“温度”
县医保局认真落实全民参保计划,扎实开展参保缴费工作,从扩大医保覆盖面入手,积极创新“互联网+医保”服务模式,落实工作任务,压实工作责任,2023年全县参保率达105.12%。多层次多渠道地广泛开展医保政策“六进”宣传活动,用专题咨询、发放资料、讲解政策等方式普及医保惠民政策。同时,积极找准医保领域痛点难点堵点,优化医保服务清单,全面实施综合柜员制,全力推动经办数字化转型,推进医保服务网上办、身边办、规范办、便捷办、高效办、暖心办,打造规范统一、优质高效、便捷安全的高品质医保服务品牌。
织细监管网,强化履职“力度”
医疗保障基金是人民群众的“保命钱”,必须以“零容忍”的态度严厉打击欺诈骗保行为,不断扎牢织密医保基金监管的“制度笼子”。县医保局通过建立基金监管常态化机制,坚持监督检查全覆盖,采取日常监督检查、现场专项检查、市县交叉互查等多种形式,严厉打击“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为,形成有力震慑。借助医保智能监控系统,强化智能监管,实现医保基金使用事前、事中和事后全流程监管,有效遏制违规行为发生;对各项指标存在异常的深入分析,采取现场核查、调取病历、增加检查频次、约谈单位负责人等方式,责成定点医疗机构深挖根源症结,规范诊疗行为。深入开展医保普法、守法、执法教育活动,对医保基金监管行政执法人员和定点医药机构相关人员开展全员培训,让基金监管政策入脑入心,营造“人人知法、人人守法”的良好监管环境。(于永芳)
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